1.2 入选与排除标准

    入选标准：①有肾脏病病史；②有不同程度肾功能不全的临床表现，如贫血等；③蛋白尿、管型尿、尿比重固定在1.010；④尿素氮、肌酐增高，低血钙、高血钾或低血钾、高血磷等。具备以上4项即可确诊[4]。

    排除标准：①潜在影响心肌收缩舒张功能的疾病，如瓣膜病、先天性心脏病、心肌病、心力衰竭、心律失常、冠心病、糖尿病、心包积液等；②声窗欠佳不能获取满意图像者。

    1.3 仪器与方法

    采用飞利浦公司生产的iE Elite型号彩色超声诊断仪，S5-1探头，频率为2.3～3.0 MHz，调节帧频为60～75帧/s。受检患者取左侧卧位，平静呼吸，同步记录心电图，常规测量左室舒张末期内径、收缩末期内径及室间隔和左室壁厚度。采用Simpsion公式测定左心室收缩功能，分别于心尖四腔心切面、心尖二腔心切面测定左心室最大舒张面积及最小收缩面积，将数据输入超声仪后，电脑自动算出平均后的左心室射血分数(LVEF)。

    连续采集存储3个心动周期的标准心尖四腔心切面二维动态图像。用Qlab 6.0脱机软件处理分析。选择二维斑点追踪模式 ......